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病毒性传染性疾病危害视力

文章来源:未知 发布人:admin 发布时间:2013-01-30 点击次数: 昌吉佳美男科医院
风疹:孕妇患风疹后,不仅可影响胎儿的发育,还可引起胎儿眼部和全身畸形,出现先天性白内障、先天性青光眼和视网膜色素改变等。 天花:可出现在眼睑皮肤上,还可并发结膜炎和

  风疹:孕妇患风疹后,不仅可影响胎儿的发育,还可引起胎儿眼部和全身畸形,出现先天性白内障、先天性青光眼和视网膜色素改变等。

  天花:可出现在眼睑皮肤上,还可并发结膜炎和结膜脓疱,脓疱如向角膜蔓延,将造成视力障碍。牛豆苗误溅眼内,感染角膜时,常可形成盘状膜炎,病程颇长,可导致失明、治疗是散瞳,点抗菌素预防继发感染,滴IDU治疗病毒,并可使用丙种球蛋白。

  水痘:眼睑、结膜、角膜均可出现水泡,溃破后形成浅层溃疡,严重病例也可并发虹膜炎和视神经炎。

  疱疹:有单纯疱疹和带状疱疹两种,除眼睑外常并发结膜炎、角膜炎、虹蟆睫状体炎,视神经炎和继发性青光眼等。其中以树枝状角膜炎较常见,详见角膜病章。

  脊髓灰质炎(小儿麻痹症):主要为眼外肌麻痹,还可伴有调节麻痹,多因脑干受累发生动眼、滑车、外展和颜面神经麻痹所致。

  流行性乙型脑炎:因脑干受累可出现眼外肌麻痹,集合不能,调节障碍和瞳孔运动迟钝等,亦可发生视神经炎,视网膜出血和皮质性黑蒙等。

  艾滋病常累及眼部,据统计眼部发症可高达82.6%以上。在眼部的表现有:视网膜絮状白斑、巨细胞病毒性视网膜炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜肉芽肿、眼睑、结膜、泪囊及眼眶Kaposi网瘤、眼球运动神经麻痹、眼眶周围淋巴水肿、视网膜出血、急性视盘炎、视网膜静脉周围炎、视网膜毛细血管扩张、微动脉瘤、玻璃体炎、视网膜脱离、青光眼等。在所有这些眼部并发症中,以视网膜絮状白斑、巨细胞病毒性视网膜炎以及Kaposi肉瘤较为常见。

  (1)视网膜棉絮状白斑:多在眼底后极部视盘周围血管处或其附近,视网膜神经纤维层出现白色边界不清的混浊斑块(眼底荧光血管造影显示为视网膜毛细血管无灌注及微血管异常区),艾滋病患者多数均可有絮状白斑。

  (2)巨细胞病毒性视网膜炎:可为单眼或双眼发病,病变多累及眼底后极区,范围较广,常并有视网膜絮状白斑。初期为一些白色颗粒状病灶,逐渐互相融合并向周围扩展,形边缘水肿的炎性斑块。血管附近视网膜常有出血,血管常有白鞘。晚期可产生大片视网膜坏死。大约4~6周以后,病变逐渐消退,形成广泛而大小不等的色素瘢痕。

  (3)眼部的Kaposi肉瘤:常位于眼睑、结膜或泪囊区,多因出血而误诊为被误诊为单纯结膜下出血。典型者表现为软性浅蓝色皮肤结节,或位于下穹窿或睑结膜处孤立的青紫色结膜下肿块,有时伴有结膜下出血。

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